在高考急救类试题中,生命体征异常的典型表现主要围绕体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态等核心生命体征的变化展开。以下结合相关考点和试题案例进行

一、生命体征异常的典型表现

1. 意识障碍

  • 表现:患者对刺激无反应、反应迟钝或昏迷。
  • 常见场景:颅脑损伤、休克、中毒或严重感染(如网页9中中毒案例需通过观察棉花纤维飘动判断呼吸)。
  • 2. 呼吸异常

  • 频率异常:呼吸过快(>20次/分)或过慢(<12次/分),如支气管哮喘患者的呼气性呼吸困难。
  • 节律异常:潮式呼吸(呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停,见于脑缺氧或尿毒症)、间断呼吸(见于脑炎或剧烈疼痛)。
  • 3. 脉搏异常

  • 心动过速(≥100次/分):常见于创伤、大出血、休克或高热(如网页9中房颤患者出现脉搏短绌)。
  • 脉搏短绌(脉率<心率):典型见于房颤患者。
  • 4. 血压异常

  • 高血压(≥140/90mmHg):提示脑出血或颅内压增高。
  • 低血压(≤90/60mmHg):见于休克、大出血或心功能不全。
  • 5. 发热

  • 创伤或感染后常见,体温可达40℃以上(如网页9中高热持续期患者)。
  • 6. 瞳孔异常

  • 双侧瞳孔不等大(提示脑疝)、瞳孔散大(濒死征象)或缩小(有机磷中毒)。
  • 二、易混淆选项与非典型表现

    1. 典型错误选项

  • 低代谢状态(如选项D)通常不是创伤或术后患者的典型表现,反而高代谢状态(如发热、呼吸加快)更为常见。
  • 呼吸无明显改变(如选项D)在严重创伤中不典型,通常伴随呼吸频率或节律异常。
  • 2. 高频例题示例

  • 题目:下列哪项不是创伤或大手术后患者生命体征异常的典型表现?
  • 选项:A.意识障碍;B.心动过速;C.呼吸加快;D.低代谢状态;E.发热
  • 正确答案:D(低代谢状态)。
  • 三、急救处理要点(试题常见考点)

    1. 评估顺序

  • 优先判断意识、呼吸和脉搏(如心跳骤停时,10秒内意识丧失,1分钟呼吸停止)。
  • 对创伤患者需检查脊柱稳定性后再搬动。
  • 2. 针对性措施

  • 高热:物理降温(冰袋头部冷敷,30分钟后复测体温)。
  • 休克:监测血压、补充血容量,保持平卧位。
  • 呼吸衰竭:清除呼吸道异物,吸氧或使用呼吸兴奋剂。
  • 四、总结

    高考急救类试题中,生命体征异常的考点集中在意识、呼吸、脉搏、血压的量化变化及典型病理联系,需结合具体场景(如创伤、中毒、感染)判断。注意区分非典型表现(如低代谢状态)与干扰选项,并掌握急救处理的基本原则(如“四定”测血压、优先保护脊柱等)。